Оптимизация ОМС: государство увеличит эффективность медицины

11:40  05 Февраля 2018
6 839

В настоящее время в России идет дискуссия об оптимизации системы обязательного медицинского страхования – считает заведующий кафедрой менеджмента РЭУ им. Г.В.Плеханова, профессор Константин Ордов.

В России встал вопрос об оптимизации медицинской системы

В России началась дискуссия по системе гражданской медицины

Таким образом, Константин Васильевич прокомментировал информацию о том, что Минфин, Центробанк РФ и крупные страховые компании обсуждают перспективы реформы системы обязательного медицинского страхования.

Данная реформа подразумевает, что часть ответственности государства за здоровье граждан может быть перемещена на страховые компании, поскольку в Минфине считают, что роль этих структур в данной отрасли недостаточна, поскольку на практике они только пропускают через себя финансовые средства и анализируют поступившие счета.

В результате, в России количество услуг и их характер определяются непрозрачно, что порождает «конфликт интересов».

«На текущий момент эта проблема для России не является острой, поэтому у нас есть определенное время для того, чтобы в данном вопросе выработать оптимальное решение. Все это связано с проблемой снижающихся доходов федерального бюджета и дефицитом возможностей увеличить финансовую поддержку медицины», - заключает Ордов.

В России есть проблемы с федеральным бюджетом

Россия должна выполнить все свои социальные программы

Тем не менее, как замечает эксперт, наше государство постоянно подтверждает обязательства по выполнению всех социальных программ, поэтому неудивительно, что сегодня в России просчитываются варианты для оптимизации таких расходов.

«Все это следует из того, что государство не собирается отказываться от своего статуса гаранта минимального набора медицинских услуг, которые любой гражданин России может получить, находясь в любой точке нашей страны. При этом, в России происходят и негативные процессы – сокращается количество деревень, возрастает проблема с доступностью медицины, что требует новых затрат и увеличивает весь комплекс проблем данной отрасли», - констатирует Ордов.

Все это коррелирует с тенденцией, что все большее количество медицинских услуг становится платным – даже в бюджетных учреждениях, поэтому это и есть та проблема, которую в данном вопросе хочет решить российское правительство.

«В то же время, чтобы решить эту проблему – необходимо понять, сколько услуг должно быть гарантированно со стороны государства и сколько на это потребуется средств. При этом, в то же время, нужно исходить и из того, что государство в рамках этой системы является в первую очередь источником для доплаты «разницы», - резюмирует Ордов.

Федеральный бюджет финансирует дефицит социальных фондов

В России многие граждане не платят налоги в социальные фонды

На практике, как и с Пенсионным фондом России, федеральный бюджет в гражданской медицине просто компенсирует тот ежегодный дефицит, который имеют эти структуры между своими реальными расходами и доходами.

«Ведь в рамках обязательного медицинского страхования с российских граждан собираются налоги – каждый из работников в России делает отчисления со своей заработной платы в этот фонд. Понятно, что эти взносы не вычитаются из заработной платы, а их делает работодатель, но все равно – это стандартный налоговый пакет физических лиц. После этого на данные средства и оказываются медицинские услуги населению, а  дефицит доходов и расходов покрывает федеральный бюджет», - заключает Ордов.

И здесь нельзя пройти мимо проблемы, что эти взносы платят далеко не все граждане России – достаточно вспомнить про то, что где-то треть зарплатного фонда в России находится в теневой экономике. Вследствие этого, некоторые граждане вообще ничего не платят в фонд ОМС – из-за этого и были предложения обложить обязательным налогом официально неработающих.

«Число таких работников нетрудоспособного возраста достаточно велика – достаточно посмотреть ту информацию, которую постоянно публикует Минтруд, в которой говорится о целых 15 процентах. Эти люди не платят налоги в федеральный бюджет, но, при этом, пользуются полным пакетом стандартных социальных услуг», - констатирует Ордов.

Порядка 15 процентов лиц трудоспособного возраста не платят в России никаких налогов

Государство хочет увеличить эффективность медицинской системы

Это ставит серьезные проблемы перед государством, которое должно обеспечить хотя бы минимальный, а лучше – комфортный уровень медицинских услуг для граждан, но которое не дополучает для этого целевых налоговых доходов, что является серьезной проблемой для отечественного бюджета, особенно в эпоху экономических неурядиц.

«Из-за этого и возникает необходимость сделать структуру доходов российской медицины сбалансированной. Это нужно для того, чтобы не бюджет здесь доплачивал, а нашлись какие-то другие дополнительные источники доходов. На практике все это может привести к некоторому увеличению налогового бремени на медицину», - резюмирует Ордов.

Естественно, это только часть возможного решения, поскольку даже большее количество денег не решит эту проблему по той причине, что отечественная гражданская медицина с экономической точки зрения недостаточно эффективна.

«В этом плане страховые компании могут стать эффективным инструментом, поскольку они являются коммерческими организациями и по этой причине больше заинтересованы в получении финансового результата. Это на практике означает оказание качественных и относительно недорогих услуг. Соответственно, здесь, если они сэкономили – разницу оставляют себе, а если потратили больше, то ничего не получают и все издержки покрывают ссобственными средствами», - заключает Ордов.

Минфин продолжает программу оптимизации бюджетных расходов

Другой вопрос, что речь идет о медицине, причем в такой специфической стране, как Россия, поэтому для того, чтобы ввести даже рудименты таких мер в данную систему, нужно все рассчитать и тщательно взвесить любые «за и против».

«В любом случае, бюджетные средства никогда не расходуются высокоэффективно, если речь не идет о каком-то особом прокурорском надзоре и прочем в этом духе. Так что, с одной стороны разговор идет об увеличении налоговых выплат, а с другой – в переложении части ответственности на негосударственные структуры», - констатирует Ордов.

Читайте нас в Яндексе

Автор: Дмитрий Сикорский
Загрузка...
Загрузка...
Полтавченко назвал стоимость стадиона «Санкт-Петербург»

Петербургский губернатор Георгий Полтавченко рассказал, в какую сумму обошлось строительство стадиона «Санкт-Петербург» на Крестовском острове.

0:49  21 Мая 2018
48
В составе символической сборной ЧМ-2018 в Дании не оказалось хоккеистов из России

В символическую сборную чемпионата мира, прошедшего в Дании, не вошли хоккеисты сборной России.

0:48  21 Мая 2018
54
Григоришин выиграл на выборах мэра Бельц

Победу на выборах мэра Бельц одержал кандидат от «Нашей партии» Николай Григоришин с результатом 61,74%, по итогам подсчета 100% протоколов.

0:40  21 Мая 2018
35
Электрокар Tesla Model X подготовили к прогулкам по бездорожью

Электромобиль компании Tesla - Tesla Model X - специалисты компании Delta 4x4 подготовили к поездкам в суровых условиях бездорожья.

0:38  21 Мая 2018
34
Шведы обыграли команду швейцарцев и выиграли ЧМ по хоккею

В финале по буллитам хоккеисты сборной Швеции обыграли команду Швейцарии и снова стали чемпионами мира.

0:30  21 Мая 2018
32
Мэра Кишинева не смогли выбрать в первом туре

Ни один из кандидатов на пост мэра Кишинева не набрал более 50 процентов голосов, поэтому градоначальник будет избран во втором туре.

0:23  21 Мая 2018
34
В понедельник к МКС стартует грузовой корабль Cygnus

Три тонны груза на Международную космическую станцию доставит космический корабль Cygnus. Старт запланирован на понедельник, сообщает компания Orbital ATK.

0:21  21 Мая 2018
31
В Сочи состоится встреча Путина с премьером Индии

Премьер-министр Индии Нарендру Моди в Сочи встретится с президентом России Владимиром Путиным, следует из сообщения пресс-службы Кремля.

0:14  21 Мая 2018
32
Лебедев объяснил необходимость создания Министерства муниципального развития в РФ

Города и сельские поселения удастся развивать эффективнее благодаря Министерству муниципального развития, убежден Министр территориального развития Камчатского края Сергей Лебедев.

0:10  21 Мая 2018
39
Власти США дали добро на полеты пассажирских Boeing со складным крылом

Разрешение для установки складных крыльев на пассажирские самолеты Boeing 777X решило выдать Федеральное управление гражданской авиации США.

0:08  21 Мая 2018
31
Синдзо Абэ хочет увидеть как фигуристке Загитовой подарят собаку

Лично присутствовать на церемонии вручения щенка олимпийской чемпионке Алине Загитовой собирается глава японского правительства Синдзо Абэ.

23:53  20 Мая 2018
44
Экс-тренер «Спартака» вывел «Енисей» в Премьер-лигу

Во втором стыковом поединке красноярский «Енисей» проиграл махачкалинскому «Анжи», но сумел при этом впервые в своей истории пробиться в Премьер-лигу (РФПЛ).

23:43  20 Мая 2018
51
Граждане Венесуэлы в Мексике протестуют против президентских выборов

Проживающие в Мексике венесуэльцы вышли на митинг протеста против выборов президента, сообщает портал Nacional.

23:39  20 Мая 2018
45
NASA поделилось фото фиолетового Солнца

Новое необычное изображение Солнца, сделанное в середине мая нынешнего года спутником Обсерватории солнечной динамики, опубликовало космическое агентство NASA.

23:32  20 Мая 2018
38
Инвесторы и специалисты смогут получить новые резидентские визы в ОАЭ

О введении новых резидентских виз для инвесторов и специалистов сообщил премьер-министр Объединенных Арабских Эмиратов Мохаммед ибн Рашид Аль Мактум на своей официальной странице в Twitter.

23:32  20 Мая 2018
45
Захарова представила топ публикаций об «отставке» Лаврова

Официальный представитель МИД России Мария Захарова назвали публикации зарубежных СМИ о якобы предстоящей отставке Сергея Лаврова с поста министра иностранных дел РФ «заказом». Также она составила рейтинг таких материалов.

23:25  20 Мая 2018
72
Возбуждено уголовное дело в результате крушения учебного самолета в Ленобласти

Крушение учебного самолета Су-29 в Ленинградской области привело к возбуждению уголовного дела со стороны следователей, следует из сообщения СК РФ в мессенджере «ТамТам».

23:20  20 Мая 2018
30
«Амкар» не позволил «Тамбову» отобрать у него прописку в Премьер-лиге

В ответном стыковом матче футболисты пермского «Амкара» победили «Тамбов» и обеспечили себе еще на один сезон место в российской футбольной Премьер-лиге (РФПЛ).

23:16  20 Мая 2018
32
Самолет в Пулково: двигатель был исправен

Самолет, вылет которого задержали в петербургском аэропорту Пулково из-за отказа двигателя, проходил необходимый технический осмотр перед вылетом, сообщает пресс-служба компании «Алроса».

23:09  20 Мая 2018
46
AFP: хирурги Франции успешно транплантировали трахею

Хирурги парижского госпиталя имени Авиценны с 2009 по 2017 год провели ряд операций по трансплантации участка аорты взамен пораженной тяжелыми заболеваниями трахеи. Об этом сообщает Agence France-Press.

23:05  20 Мая 2018
56
Из аэропортов Москвы не могут вылететь более 15 рейсов

В аэропортах российской столицы в воскресенье 20 мая были задержаны и отменены более 15 рейсов.

23:03  20 Мая 2018
46
Милонов раскритиковал заявление Бузовой о «Евровидении»

Намерения певицы Ольги Бузовой представлять Россию на конкурсе «Евровидение» раскритиковал депутат Госдумы Виталий Милонов, назвав ее «рептилоидом из «Дома-2».

22:56  20 Мая 2018
149
Оппозиция Македонии не согласна с новым названием страны

Против изменения названия страны на Илинденскую Македонию выступила оппозиционная партия - ВМРО - ДПМНЕ.

22:55  20 Мая 2018
118
Муха, атаковавшая Меган Маркл на церемонии венчания, попала на видео

В субботу 19 мая 33-летний принц Гарри и 36-летняя актриса Меган Маркл стали мужем и женой.

22:46  20 Мая 2018
146
Американский сенатор рассказал об интересах США в ситуации вокруг КНДР

США заинтересованы в том, чтобы КНДР отказались от своей ядерной программы, заявил американский сенатор-республиканец Линдси Грэм в эфире Fox News.

22:45  20 Мая 2018
177
Глава МИД Греции прибудет в США с официальным визитом

В США с официальным визитом на период с 21 по 25 мая прибудет министр иностранных дел Греции Никос Котзиас для проведения переговоров с госдепартаментом США, представителями Белого дома, главой МИД бывшей югославской республики Македония Николой Димитровым и генсеком ООН, сообщает пресс-служа греческого МИДа.

22:34  20 Мая 2018
32
Экс-ведущий шоу «Званый ужин» не может найти нормальную работу

Являвшийся долгое время лицом шоу «Званый ужин» телеведущий Григорий Шевчук в настоящее время не может свести концы с концами - он не может найти работу.

22:34  20 Мая 2018
100
СМИ назвали мнение экспертов по поводу столкновения на границе сектора Газа и Израиля

Повлиять на арабо-израильский конфликт вряд ли сможет перенос посольства США в Израиль, считают эксперты.

22:23  20 Мая 2018
75
Захарова назвала задержание Вышинского «частью пропагандистской работы» Запада

Официальный представитель МИД РФ Мария Захарова прокомментировала инцидент с журналистами в Киеве, которые подверглись преследованию со стороны СБУ.

22:23  20 Мая 2018
48