Оптимизация ОМС: государство увеличит эффективность медицины

11:40  05 Февраля 2018
6 855

В настоящее время в России идет дискуссия об оптимизации системы обязательного медицинского страхования – считает заведующий кафедрой менеджмента РЭУ им. Г.В.Плеханова, профессор Константин Ордов.

В России встал вопрос об оптимизации медицинской системы

В России началась дискуссия по системе гражданской медицины

Таким образом, Константин Васильевич прокомментировал информацию о том, что Минфин, Центробанк РФ и крупные страховые компании обсуждают перспективы реформы системы обязательного медицинского страхования.

Данная реформа подразумевает, что часть ответственности государства за здоровье граждан может быть перемещена на страховые компании, поскольку в Минфине считают, что роль этих структур в данной отрасли недостаточна, поскольку на практике они только пропускают через себя финансовые средства и анализируют поступившие счета.

В результате, в России количество услуг и их характер определяются непрозрачно, что порождает «конфликт интересов».

«На текущий момент эта проблема для России не является острой, поэтому у нас есть определенное время для того, чтобы в данном вопросе выработать оптимальное решение. Все это связано с проблемой снижающихся доходов федерального бюджета и дефицитом возможностей увеличить финансовую поддержку медицины», - заключает Ордов.

В России есть проблемы с федеральным бюджетом

Россия должна выполнить все свои социальные программы

Тем не менее, как замечает эксперт, наше государство постоянно подтверждает обязательства по выполнению всех социальных программ, поэтому неудивительно, что сегодня в России просчитываются варианты для оптимизации таких расходов.

«Все это следует из того, что государство не собирается отказываться от своего статуса гаранта минимального набора медицинских услуг, которые любой гражданин России может получить, находясь в любой точке нашей страны. При этом, в России происходят и негативные процессы – сокращается количество деревень, возрастает проблема с доступностью медицины, что требует новых затрат и увеличивает весь комплекс проблем данной отрасли», - констатирует Ордов.

Все это коррелирует с тенденцией, что все большее количество медицинских услуг становится платным – даже в бюджетных учреждениях, поэтому это и есть та проблема, которую в данном вопросе хочет решить российское правительство.

«В то же время, чтобы решить эту проблему – необходимо понять, сколько услуг должно быть гарантированно со стороны государства и сколько на это потребуется средств. При этом, в то же время, нужно исходить и из того, что государство в рамках этой системы является в первую очередь источником для доплаты «разницы», - резюмирует Ордов.

Федеральный бюджет финансирует дефицит социальных фондов

В России многие граждане не платят налоги в социальные фонды

На практике, как и с Пенсионным фондом России, федеральный бюджет в гражданской медицине просто компенсирует тот ежегодный дефицит, который имеют эти структуры между своими реальными расходами и доходами.

«Ведь в рамках обязательного медицинского страхования с российских граждан собираются налоги – каждый из работников в России делает отчисления со своей заработной платы в этот фонд. Понятно, что эти взносы не вычитаются из заработной платы, а их делает работодатель, но все равно – это стандартный налоговый пакет физических лиц. После этого на данные средства и оказываются медицинские услуги населению, а  дефицит доходов и расходов покрывает федеральный бюджет», - заключает Ордов.

И здесь нельзя пройти мимо проблемы, что эти взносы платят далеко не все граждане России – достаточно вспомнить про то, что где-то треть зарплатного фонда в России находится в теневой экономике. Вследствие этого, некоторые граждане вообще ничего не платят в фонд ОМС – из-за этого и были предложения обложить обязательным налогом официально неработающих.

«Число таких работников нетрудоспособного возраста достаточно велика – достаточно посмотреть ту информацию, которую постоянно публикует Минтруд, в которой говорится о целых 15 процентах. Эти люди не платят налоги в федеральный бюджет, но, при этом, пользуются полным пакетом стандартных социальных услуг», - констатирует Ордов.

Порядка 15 процентов лиц трудоспособного возраста не платят в России никаких налогов

Государство хочет увеличить эффективность медицинской системы

Это ставит серьезные проблемы перед государством, которое должно обеспечить хотя бы минимальный, а лучше – комфортный уровень медицинских услуг для граждан, но которое не дополучает для этого целевых налоговых доходов, что является серьезной проблемой для отечественного бюджета, особенно в эпоху экономических неурядиц.

«Из-за этого и возникает необходимость сделать структуру доходов российской медицины сбалансированной. Это нужно для того, чтобы не бюджет здесь доплачивал, а нашлись какие-то другие дополнительные источники доходов. На практике все это может привести к некоторому увеличению налогового бремени на медицину», - резюмирует Ордов.

Естественно, это только часть возможного решения, поскольку даже большее количество денег не решит эту проблему по той причине, что отечественная гражданская медицина с экономической точки зрения недостаточно эффективна.

«В этом плане страховые компании могут стать эффективным инструментом, поскольку они являются коммерческими организациями и по этой причине больше заинтересованы в получении финансового результата. Это на практике означает оказание качественных и относительно недорогих услуг. Соответственно, здесь, если они сэкономили – разницу оставляют себе, а если потратили больше, то ничего не получают и все издержки покрывают ссобственными средствами», - заключает Ордов.

Минфин продолжает программу оптимизации бюджетных расходов

Другой вопрос, что речь идет о медицине, причем в такой специфической стране, как Россия, поэтому для того, чтобы ввести даже рудименты таких мер в данную систему, нужно все рассчитать и тщательно взвесить любые «за и против».

«В любом случае, бюджетные средства никогда не расходуются высокоэффективно, если речь не идет о каком-то особом прокурорском надзоре и прочем в этом духе. Так что, с одной стороны разговор идет об увеличении налоговых выплат, а с другой – в переложении части ответственности на негосударственные структуры», - констатирует Ордов.

Читайте нас в Яндексе

Автор: Дмитрий Сикорский
Загрузка...
Трамп одобрил сотрудничество Мюллера со своим адвокатом и другими представителями Белого дома Кандидат на пост президента Бразилии Болсонару раскритиковал ООН Врачи выявили сердечное заболевание у футболиста сборной Хорватии Очевидцы сняли на видео столкновение ЗРК с бизнес-центром При поездке в Иран иностранным туристам не будут ставить печати в паспорта Вывести страну из ООН обещает кандидат на пост президента Бразилии Украинский журналист поднял на смех «новинки техники», которые покажут на параде в Киеве Трамп хочет, чтобы Сирии помогали «другие богатые страны» Промоутер Фьюри рассказал о грядущем бое с Уайлдером Камбербэтч снова станет Доктором Стрэнджем за 7,5 млн фунтов Путин и Меркель подробно обсудили сирийские дела - Песков Путин и Меркель обсудили непредсказуемость в вопросе пошлин - Песков
Трамп одобрил сотрудничество Мюллера со своим адвокатом и другими представителями Белого дома

Все сотрудники Белого дома и юрисконсульт Дон Макган получили разрешение президента США Дональда Трампа на сотрудничество со спецпрокурором Робертом Мюллером, который проводит расследование о приписываемом РФ вмешательству в президентские выборы США. Об этом американский лидер написал в своем Twitter.

3:19  19 Августа 2018
57
Кандидат на пост президента Бразилии Болсонару раскритиковал ООН

В случае победы на выборах кандидат на пост президента Бразилии от правой Социал-либеральной партии Жаир Болсонару планирует вывести страну из ООН. Он заявил об этом во время проходившей в военной академии в штате Рио-де- Жанейро церемонии.

3:09  19 Августа 2018
42
Врачи выявили сердечное заболевание у футболиста сборной Хорватии

Из-за проблем с сердцем вынужден приостановить карьеру защитник «Милана» Иван Стринич. Во время осмотра врачи обнаружили у футболиста гипертрофию сердечной мышцы первой степени, следует из сообщения, опубликованного на официальном сайте клуба.

2:55  19 Августа 2018
45
Составлен рейтинг необычных услуг в отелях

В список необычных услуг, которые предлагают отели, входит, например, йога на спине у слона.

2:52  19 Августа 2018
44
Очевидцы сняли на видео столкновение ЗРК с бизнес-центром

Зенитно-ракетный комплекс «Бук» протаранил здание бизнес-центра, расположенного на одной из центральных улиц Киева. Военная техника находилась в городе в рамках репетиции парада Дня независимости. Видео инцидента опубликовал телеграм-канал Life Shot.

2:46  19 Августа 2018
46
На борьбу с онкозаболеваниями будет направлено 200 млрд рублей

В 2019 году Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) направит для лечения россиян с онкологическими заболеваниями около 200 млрд рублей.

2:40  19 Августа 2018
47
При поездке в Иран иностранным туристам не будут ставить печати в паспорта

В паспортах туристов, посетивших Иран с визитом, больше не станут ставить печати на въезде в страну, следует из сообщения агентства Mehr со ссылкой на главу иранской организации по культурному наследию, промыслам и туризму Али Асгара Мунесана.

2:35  19 Августа 2018
37
Вывести страну из ООН обещает кандидат на пост президента Бразилии

В случае своей победы на выборах президента кандидат от правой Социал-либеральной партии Жаир Болсонару обещает вывести Бразилию из ООН.

2:30  19 Августа 2018
56
Украинский журналист поднял на смех «новинки техники», которые покажут на параде в Киеве

«Новые» образцы военной техники украинской армии, которые появятся на параде ко Дню независимости Украины, раскритиковал ведущий украинского телеканала 1+1 Александр Дубинский.

2:15  19 Августа 2018
55
Трамп хочет, чтобы Сирии помогали «другие богатые страны»

Финансовую помощь, которую Сирии оказывал Вашингтон, американский президент Дональд Трамп назвал нелепой.

2:01  19 Августа 2018
44
Промоутер Фьюри рассказал о грядущем бое с Уайлдером

Следующий бой экс-чемпион мира по боксу по трем версиям в супертяжелом весе британец Тайсон Фьюри проведет против обладателя пояса Всемирного боксерского совета (WBC) американца Деонтея Уайлдера.

1:53  19 Августа 2018
35
Камбербэтч снова станет Доктором Стрэнджем за 7,5 млн фунтов

Большой гонорар предложили британскому актеру Бенедикту Камбербэтчу за то, чтобы тот снялся в продолжении фильма «Доктор Стрэндж», где он играет главную роль.

1:41  19 Августа 2018
50
Путин и Меркель подробно обсудили сирийские дела - Песков

Сирийская проблематика во время переговоров российского президента Владимира Путина и канцлера Германии Ангелы Меркель обсуждалась очень подробно.

1:29  19 Августа 2018
33
В конкурсе «Миссис Россия 2018» победила жительница Твери

В московском молодежном доме «Планета КВН» прошла церемония награждения Анны Телегиной из Твери, обладательницы премии «Миссис Россия 2018». Об этом сообщил корреспондент ТАСС.

1:21  19 Августа 2018
68
Путин и Меркель обсудили непредсказуемость в вопросе пошлин - Песков

Непредсказуемость поведения ряда стран в вопросе пошлин во время переговоров обсудили российский лидер Владимир Путин и канцлер Германии Ангела Меркель.

1:14  19 Августа 2018
49
Трамп на видео объяснил смысл встречи с президентами других стран

Президент США Дональд Трамп объяснил смысл встречи с мировыми лидерами. Американский лидер отметил, что переговоры являются частью обязанностей президента страны.

1:08  19 Августа 2018
63
Путин и Меркель говорили о пробуксовке Минских соглашений - Песков

Сожаление в связи с пробуксовкой Минских соглашений по урегулированию конфликта на Украине во время переговоров выразили российский президент Владимир Путин и канцлер Германии Ангела Меркель.

1:05  19 Августа 2018
44
Меркель согласилась с Путиным, что реализацию «Северного потока 2» политизировать нельзя - Песков

Реализация проекта газопровода «Северный поток 2» стала одной из тем для обсуждения на переговорах российского лидера Владимира Путина и канцлера Германии Ангелы Меркель.

0:55  19 Августа 2018
37
Путин заявил Меркель о намерении продолжать практику общения с немецким бизнесом - Песков

Во время переговоров с канцлером Германии Ангелой Меркель российский президент Владимир Путин подтвердил заинтересованность в совместных крупных проектах.

0:45  19 Августа 2018
49
Емельяненко госпитализировали после боя с Джонсоном в Москве

Бой между бойцом смешанных единоборств (ММА) Александром Емельяненко и американцем Тони Джонсоном закончился для российского спортсмена госпитализацией. Поединок прошел в Москве и завершился ничейным результатом.

0:44  19 Августа 2018
30
Дети лучше запоминают новые слова с помощью предсказуемости

Психологи провели эксперимент с участием более сотни добровольцев возрастом от двух лет. На основе проделанной работы был сделан вывод, что дети лучше запоминают новые слова с помощью предсказуемого порядка.

0:33  19 Августа 2018
46
Смартфон OnePlus 6T начнут продавать осенью за 550 долларов

Специалисты считают, что новый смартфон OnePlus 6T может появиться на полках магазинов уже нынешней осенью.

0:20  19 Августа 2018
45
В Москве завершился бой ММА между Емельяненко и Джонсоном

Бой смешанного стиля (ММА) прошел между российским бойцом Александром Емельяненко и американцем Тони Джонсоном. Поединок спортсменов завершился ничейным результатом.

0:12  19 Августа 2018
38
Обвинение предъявили сбившему людей у здания парламента в Лондоне

Выходцу из Судана Салиху Хатеру предъявлено обвинение в покушении на убийство после умышленного наезда на людей около здания парламента в Лондоне.

0:08  19 Августа 2018
51
«Ахмат» и «Рубин» набрали по одному очку в матче в Грозном

На своем поле футболисты грозненского «Ахмата» в матче четвертого тура чемпионата России не сумели обыграть казанский «Рубин».

23:59  18 Августа 2018
40
В России с начала 2018 года заблокировали 2,6 тыс пиратских интернет-ресурсов

Поисковые системы Yandex, Mail.ru, Rambler, «Спутник» и Google, действующие на территории России, прекратили доступ к 2,6 тыс. пиратским интернет-ресурсам, которые заблокированы на постоянной основе.

23:57  18 Августа 2018
35
Россиянка Екатерина Макарова сыграет в парном финале турнира в Цинциннати

В финал теннисного турнира в Цинциннати, призовой фонд которого превышает 2,5 миллиона долларов, вышел дуэт россиянки Екатерина Макаровой и чешской спортсменки Люции Градецкой.

23:44  18 Августа 2018
33
Володин рассказал о позициях Турции и России по ПАСЕ

Позиция России заключается в том, что национальные делегации нельзя лишать права голоса в Парламентской ассамблее Совета Европы (ПАСЕ). Так же считает Турция, заявил спикер Госдумы Вячеслав Володин после визита в Анкару, передает «РИА Новости».

23:42  18 Августа 2018
38
В замке Мезеберг завершились длившиеся 3 часа переговоры Путина и Меркель

Переговоры российского президента Владимира Путина и канцлера Германии Ангелы Меркель в замке Мезеберг завершились примерно в 23.00.

23:30  18 Августа 2018
78
Эрдоган сообщил о подготовке к строительству нового канала протяженностью 43 километра

Анкара готовится к строительству канала «Стамбул», заявил турецкий лидер Реджеп Тайип Эрдоган в ходе съезда Партии справедливости и развития Турции.

23:27  18 Августа 2018
60